Nausea e vomito

La nausea è una sensazione sgradevole alla bocca dello stomaco e il vomito è un riflesso in cui il cervello manda l’impulso all'intestino di invertire i movimenti peristaltici per forzare il contenuto dello stomaco attraverso la bocca, le cause della comparsa della nausea e del vomito sono molte e non sempre sono legate a disturbi dell’apparato gastro-intestinale.

Nausea e vomito

Nausea e vomito

Cosa causa nausea e vomito?

Talvolta è difficile stabilire la causa della comparsa del vomito, sappiamo per certo che il vomito è indotto nell’ipotalamo del cervello e può essere causato da problemi psicologici, quando si parla per esempio di nausea psicogena, dolore grave o shock, odori sgradevoli o immagini non tollerate, disturbi dell'orecchio interno in condizioni come l’altitudine, cinetosi e labirintite, a volte anche l'infezione dell'orecchio medio dei bambini può causare vomito, ma la vera causa in questo caso è il nervo irritato che attraversa l'orecchio medio, malattie degli organi interni, ovvero dei visceri, patologie gastrointestinali come gastrite, ulcera peptica, cancro allo stomaco, ostruzione intestinale, appendicite e adenite mesenterica, malattie del fegato o colecisti, colecistite, epatite e cirrosi, pancreatite, malattie del cuore, come miocardite, ipertensione grave, attacco cardiaco  o infarto del miocardio, e insufficienza cardiaca congenita, malattie del cervello come l'emicrania, ictus  cerebrovascolare, tumori cerebrali, ipossia cerebrale ed epilessia, malattie delle vie urinarie come infezioni del tratto urinario e colica renale, prodotti chimici e tossine.

Anche alcuni tipi di infezioni, che scatenano la produzione di determinate sostanze chimiche, possono indurre il cervello allo stimolo del vomito, si tratta in genere di infezioni batteriche e virali, come il colera e la salmonella, che possono provocare infezioni gastro-intestinali o sistemiche, infezioni da parassiti, come la malaria, meningite, sinusite, inoltre, producono squilibri chimici che stimolano il vomito, anche alcuni problemi endocrini, come il mellito di iperparatiroidismo, l'ipertiroidismo e il diabete.  

I prodotti di scarto che si accumulano nel corpo delle persone affette da insufficienza renale e disturbi elettrolitici possono stimolare il vomito nel cervello, così come alcuni farmaci e ormoni quali digossina, morfina, estrogeni, ferro e amminofillina causano nausea e vomito.

Altre condizioni, come ad esempio l’anemia emolitica, la porfiria, l'alcolismo e la radioterapia e malformazioni congenite del tratto gastro-intestinale come la stenosi pilorica e il reflusso gastro -esofageo sono responsabili della comparsa della nausea e del vomito. Il vomito auto-indotto può essere stimolato in condizioni psichiatriche come la bulimia nervosa.

Una volta che il centro di vomito nel cervello viene stimolato, il movimento peristaltico dell'intestino si attiva e si inverte, il senso di nausea alla bocca dello stomaco produce una grande quantità di saliva, ci si può anche sentire deboli e sudati, la glottide si chiude e cessa di respirare, questo impedisce al vomito di penetrare nei polmoni, segue una contrazione involontaria dei muscoli dello stomaco, e il contenuto dello stomaco è costretto a fuoriuscire attraverso la bocca.

Nella maggior parte dei casi  la nausea e il vomito sono lievi e autolimitanti. In casi più gravi il vomito può causare la perdita di liquidi e di elettroliti, in questi casi l'ospedalizzazione è necessaria per una terapia endovenosa.

Sia che sia psicogena o funzionale, la nausea e il vomito possono avere molte cause e possono verificarsi in modi diversi, il vomito può avvenire volontariamente o involontariamente: si può iniziare a vomitare involontariamente in una situazione molto stressante, o quando si ha la percezione che un certo tipo di cibo sia ripugnante, d'altra parte, alcune persone psicologicamente deboli possono deliberatamente provocare il vomito per attirare l’attenzione, o per uscire da una situazione difficile.

Le persone che ricevono il trattamento per la cura del cancro spesso presentano sintomi di nausea e vomito: la radioterapia causa alcuni  sottoprodotti che stimolano il vomito nel centro nel cervello, mentre i farmaci utilizzati per la chemioterapia stimolano direttamente il centro di vomito.

I bambini sono più inclini al vomito anche per motivi banali come una febbre leggera.
La maggior parte dei neonati tendono a vomitare piccole quantità di latte quando restano senza fiato, ma questo non dovrebbe, in casi normali, causare alcuna preoccupazione.

Alcune donne avvertono nausea e vomito durante il primo trimestre di gravidanza, mentre altre non hanno nessuno dei problemi caratteristici dei primi mesi di gravidanza, sono gli ormoni prodotti dalla placenta che causano la nausea, di solito si verifica al mattino presto, ma può verificarsi in qualsiasi momento della giornata, la nausea e il vomito del primo trimestre di gravidanza di solito sono lievi e non è necessario l’utilizzo di farmaci.

L’iperemesi gravidica è più rara e si verifica circa cinque volte su 1 000 gravidanze, il vomito rimane persistente e si rischia la disidratazione e anche gravi danni al fegato, la iperemesi gravidica è trattata per via endovenosa con acqua, glucosio ed elettroliti, e in seguito con blanda alimentazioni orale in piccole quantità. Molte persone hanno sintomi di nausea e / o vomito quando si viaggia in auto, in treno, in mare o in aria.

Quando consultare un medico in caso di nausea e vomito?

Se il vomito persiste per più di 24 ore.
Se un bambino di età inferiore ai 9 mesi continua a stare male per più di mezza giornata, un bambino di questa età può perdere una quantità pericolosa di liquidi in così poco tempo.
Se si sviluppano i segni della disidratazione, come una lingua secca, sete, respiro accelerato, occhi infossati, pelle secca o minore quantità di urina. Se sono presenti febbre, perdita temporanea dell'udito, infezione dell'orecchio medio, intorpidimento, perdita della parola, che potrebbe indicare un ictus , presenza di sangue nel vomito, che potrebbe indicare una ulcera peptica sanguinante, ittero , che può essere accompagnato da urine scure, feci di colore chiaro e prurito generale, che possono indicare la presenza di epatite, febbre leggera, mal di testa, vomito e dolori muscolari,  brividi improvvisi ed intensi , disturbi della vista, sensazione di intorpidimento, formicolio e mal di testa, che possono indicare l'emicrania, dolori e crampi, gonfiore dell'addome e  stitichezza, che possono indicare ostruzione intestinale, generalizzante dolore addominale che si sposta poi in basso a destra, e perdita di appetito, che possono indicare l'appendicite, dolore nella parte superiore destra dell'addome che si irradia a tra le scapole o alla spalla destra, una possibile indicazione di colecistite, improvvisa comparsa di forti dolori addominali dopo un pasto abbondante, soprattutto se la persona ha malattie della colecisti o beve pesantemente, il che potrebbe indicare pancreatite, vomito ripetuto in un neonato, o quantità crescente di vomito, che possono indicare stenosi pilorica o reflusso gastro – esofageo, febbre in un bambino, che può indicare una infezione, forti mal di testa, sonnolenza, letargia o torcicollo, dolore al petto che si irradia nel braccio della mascella o sinistra, sudorazione, respiro corto, che possono indicare angina o un infarto , dolore toracico, febbre, mancanza di respiro e palpitazioni, che possono indicare miocardite o pericardite, mal di testa prolungato in posizione supina, o quando si tossisce e si starnutisce, e vomito che si verifica al mattino presto, possono indicare aumento della pressione intracranica associata, per esempio, con cancro al cervello.

Trattamento per la cura della sensazione di nausea e vomito

E' molto importante, per cercare di mantenere il corpo idratato ed evitare la disidratazione, ingerire molti liquidi reidratanti, ma in piccole quantità per volta, sono una scelta eccellente, in quanto contengono anche elettroliti.
Se si verifica la disidratazione, o se la persona non è in grado di mantenere i liquidi all’interno,  dovrà essere disposto un ricovero in ospedale e un trattamento per via endovenosa di acqua, elettroliti e glucosio. Se un soggetto è incosciente e vomita, c’è il rischio di inalare il vomito, che può portare a polmonite da aspirazione, o peggio ancora a soffocamento.

Consigli per combattere la nausea ed il vomito.

Malattie

Scrivi un commento in merito all'articolo dal titolo nausea e vomito

Nausea e vomito

grazie spero che i vostri consigli funzionino.

Lascia il tuo commento: