Parodontite cronica

La parodontite cronica è una comune malattia del cavo orale consistente nell'infiammazione cronica dei tessuti parodontali, causata da accumulo di abbondante quantità di placca dentale. Nello stadio precoce  la malattia parodontale (gengivite) raramente è dolorosa e provoca segni relativamente minori, come gengive rosse, gonfie e sanguinanti. Ma la gengivite non trattata può progredire a parodontite, una grave infezione che distrugge i tessuti molli e le ossa che supportano i denti, e, infine, può causare la perdita dei denti.

Parodontite cronica

Parodontite cronica

Mai trascurare la prodontite cronica

A lungo termine, la parodontite trascurata, o cronicizzata, può portare a problemi anche più gravi, compresi livelli più elevati di zucchero nel sangue e un aumento del rischio di infarto e ictus. La malattia delle gengive può anche influire sul feto. Le donne in gravidanza con parodontite hanno molte più probabilità di dare alla luce bambini prematuri rispetto alle donne con gengive sane.
Anche se la malattia può cronicizzare, ogni giorno l'uso di spazzolino e filo interdentale e regolare pulizia professionale può contribuire a tenere l'infiammazione sotto controllo.

Segni e sintomi parodontite cronica

Nelle prime fasi, la malattia parodontale causa pochi segni o sintomi, e si può non essere a conoscenza del problema fino a quando le gengive sanguinano e diventano morbide e leggermente gonfie quando ci si lava i denti.

Col progredire della parodontite cronica, si possono notare cambiamenti più gravi, tra cui:

  • Gonfiore, gengive rosse o viola
  • Gengive che ritirano in caso di contatto
  • Gengive recedono dai denti
  • Lo sviluppo di nuovi spazi tra i denti
  • Pus tra i denti e gengive
  • Alito cattivo persistente o un cattivo sapore in bocca
  • Perdita dei denti o  cambiamento nel modo in cui i denti si incastrano gli uni sotto agli altri

A causa dei diversi tipi di parodontite che esistono, potrebbero verificarsi problemi che sono unici per ogni particolare forma della malattia. Per esempio, la parodontite aggressiva, che colpisce i giovani in buona salute, provoca un deterioramento insolitamente rapido dei loro denti e delle loro gengive. La condizione può verificarsi anche episodicamente, con periodi di grave malattia alternati a periodi in cui segni e sintomi migliorano o addirittura sembrano scomparire.

Parodontite cronica. Questo tipo più comune è caratterizzato dalla perdita progressiva delle ossa e dei tessuti molli che circondano e sostengono i denti. Il danno di solito si sviluppa più lentamente di quanto non faccia nella parodontite aggressiva.

Altri tipi di parodontite e le loro caratteristiche sono:

Parodontite come manifestazione di una malattia sistemica. Questo tipo di solito si sviluppa in giovane età e si verifica in concomitanza con un altro problema di salute, per esempio il diabete.
Malattia parodontale necrotizzante. E' la più grave forma di parodontite,  e causa la morte del tessuto gengivale, dei legamenti del dente e anche delle ossa. Le persone che soffrono di malnutrizione o che vivono con l'HIV / AIDS sono particolarmente vulnerabili a questa forma.

Cause

La parodontite comincia con la placca. Questa invisibile pellicola appiccicosa sui denti quando amidi e zuccheri negli alimenti interagiscono con i batteri che normalmente si trovano nella bocca. Anche se si rimuove la placca ogni volta che ci si lava i denti, essa si riforma rapidamente, di solito entro 24 ore.

La placca che rimane sui denti più di due o tre giorni può indurire sotto la gengiva in tartaro, una sostanza bianca che rende la placca più difficile da rimuovere e che funge da serbatoio per i batteri. Purtroppo, lo spazzolino e il filo interdentale non possono eliminare il tartaro; solo una pulizia professionale può farlo.

Più placca e tartaro rimangono sui denti, più danni  possono fare. Inizialmente, essi possono semplicemente irritare e infiammare la gengiva, causando gengivite, la forma più lieve della malattia. Ma l'infiammazione in corso alla fine causa la formazione di sacche tra le gengive e i denti che si riempiono di placca, tartaro e batteri. Col tempo, le tasche diventano più profonde e i batteri si accumulano. Queste infezioni profonde causare  perdita di tessuto e di ossa. Se l'osso troppo è distrutto, si rischia di perdere uno o più denti.

Anche se il ciclo distruttivo che inizia con l'accumulo della placca è la causa più comune della malattia parodontale, una serie di altri fattori possono contribuire o aggravare la condizione.

Questi includono:

Consumo di tabacco. Il fumo è il fattore di rischio più significativo per la malattia parodontale. Il tabacco da masticare contribuisce alla formazione della malattia parodontale. L'uso del tabacco in qualsiasi forma danneggia il sistema immunitario, il che causa un maggior rischio di infezione parodontale. Inoltre, crea un ambiente favorevole per i batteri nocivi e interferisce con i normali meccanismi per limitare la crescita batterica in bocca. Anche l'esposizione al fumo passivo sembra contribuire alla malattia parodontale. E perché il fumo compromette la guarigione, i fumatori hanno meno probabilità di risposta al trattamento rispetto ai non fumatori sono.

Eredità. A volte si può fare tutto per bene e continuare a sviluppare la malattia parodontale. In questo caso, insieme a quasi un terzo della popolazione, è possibile avere ereditato una predisposizione a problemi gengivali.

Farmaci. Centinaia di antidepressivi, rimedi per le sindromi parainfluenzali e antistaminici contengono ingredienti che diminuiscono la produzione di saliva. Dato che la saliva ha un effetto detergente sui  denti e aiuta a inibire la crescita batterica, la placca e il tartaro possono accumularsi più facilmente. Altri farmaci, soprattutto anti-epilettici, calcio-antagonisti e farmaci che sopprimono il sistema immunitario, a volte causano una crescita eccessiva del tessuto gengivale (iperplasia gengivale), rendendo molto più difficile rimuovere la placca.

Diabete. Un certo numero di problemi di salute possono ripercuotersi sulle gengive. Uno dei più significativi     Aè il diabete, che rende più inclini alle infezioni, tra cui le infezioni gengivali. Ma il rapporto tra diabete e malattia parodontale non finisce qui. Gengivite e parodontite mettono in pericolo la capacità del corpo di utilizzare l'insulina, rendendo più difficile il controllo del diabete. E poiché il diabete e la malattia parodontale possono rendere più sensibili ad attacchi cardiaci e ictus, avendo entrambe le condizioni aumenta il rischio di malattie cardiovascolari.

I cambiamenti ormonali. Variazioni dei livelli ormonali che si verificano durante la gravidanza, la menopausa o anche le mestruazioni possono rendere le gengive più sensibili alla malattia parodontale.
Carenze nutrizionali. Una dieta povera, soprattutto carente di calcio, vitamina C e vitamine del gruppo B, può contribuire alla malattia parodontale. Il calcio è importante perché aiuta a mantenere la forza delle ossa, comprese quelle che supportano i denti. La vitamina C aiuta a mantenere l'integrità del tessuto connettivo. E 'anche un potente antiossidante che distrugge gli effetti dei radicali liberi, delle sostanze prodotte quando l'ossigeno viene metabolizzato dal corpo.

Quando rivolgersi al medico

Le gengive sane sono rosa fermo e pallido. Se le gengive sono gonfie, rosso scuro e sanguinano facilmente, consultare il dentista. Prima si cercano cure, maggiori sono le possibilità di rimediare ai danni e prevenire i problemi più seri.

Screening e diagnosi

Per controllare la salute del  tessuto gengivale, il dentista utilizza una sonda di metallo per misurare la profondità del solco gengivale. La sonda viene inserita accanto ai denti sotto il margine gengivale, di solito in diversi siti in tutta la bocca. Una profondità di 2 o 3 millimetri (mm) indica gengive sane. Una profondità di oltre 3 mm dice che si è formata una sacca tra le gengive e denti, segnale di malattie gengivali più grave.

Possibili complicazioni in caso di parodontite cronica

Avere una malattia parodontale cronica può costituire un rischio maggiore di un certo numero di gravi patologie:

Malattie cardiache e ictus. Avere malattie delle gengive a lungo termine può aumentare il rischio di infarto e ictus. Più gravi sono i vostri problemi gengivali, maggiore è il rischio. La ricerca suggerisce che i batteri responsabili della parodontite possono viaggiare attraverso il flusso sanguigno alle arterie fino cuore dove innescano un ciclo di infiammazione e restringimento delle arterie che contribuisce ad avere attacchi di cuore. I batteri del cavo orale anche causano un rischio maggiore di sviluppare coaguli di sangue, aumentando la probabilità di un ictus.

Complicanze della gravidanza. Le donne con moderata a grave malattia parodontale possono essere molto più propense a dare alla luce un bambino prematuro rispetto alle donne con gengive sane. Anche se l'associazione esatta tra batteri orali e basso peso alla nascita non è chiara, soffrire di  gengivite o parodontite sembra limitare la crescita del feto nel grembo materno e può innescare livelli elevati di sostanze che inducono infiammazione. Ciò è particolarmente vero se la malattia gengivale è inizialmente grave o peggiora durante la gravidanza. Il problema è aggravato nelle donne con diabete, che sono già considerate ad alto rischio di problemi di gravidanza.

Incontrollati livelli di zucchero nel sangue. Il diabete mette a maggior rischio di sviluppare la malattia parodontale e altre infezioni. Rende anche i livelli di glucosio nel sangue più difficili da controllare. Questo perché l'infezione può aumentare il livello di zuccheri nel sangue, che richiedono più insulina per esser tenuti sotto controllo.

Polmonite. Se si ha una grave malattia delle gengive e problemi polmonari, l'inalazione dei batteri dalla bocca nei polmoni può portare a polmonite, una condizione che è particolarmente comune negli ospedali dove i pazienti possono essere sedati o avere tubi tracheali.

Trattamento e terapia per la parodontite cronica

Il tessuto gengivale dovrebbe calzare a pennello attorno ogni dente, proprio come un maglione a collo alto si adatta al collo. Ma quando la parodontite distrugge ossa di supporto, il tessuto gengivale si allunga, consentendo ai batteri di formarsi intorno ai denti e nei solchi tra dente e dente. Nel corso del tempo, le sacche diventano progressivamente più profonde e più infette, portando ulteriore perdita di massa ossea. L'obiettivo del trattamento per la parodontite è quello di pulire a fondo queste sacche di batteri e di prevenire ulteriori danni.

Molte persone affette da parodontite possono essere trattate con successo con terapie non invasive. Se si hanno tasche tra gengive e denti che sono di 5 mm o meno in profondità, utilizzare la procedura di scaling e la piallatura delle radici, a volte in combinazione con la terapia antibiotica. Se comunque si mantiene una buona pratica di igiene orale a casa, questo potrebbe essere l'unico trattamento.

Lo scaling rimuove tartaro e batteri dalla superficie dei denti e sotto le gengive. Può essere eseguita con appositi strumenti o con un dispositivo a ultrasuoni. La piallatura delle radici leviga le superfici radicolari, scoraggiando ulteriore accumulo di tartaro. In aggiunta a queste procedure, il parodontologo può prescrivere antibiotici o altri farmaci per il controllo delle infezioni batteriche. I recenti progressi nel trattamento topico con antibiotici possono ridurre la necessità di farmaci sistemici che, oltre alla possibilità di effetti collaterali, aumentano la probabilità di batteri resistenti agli antibiotici.

Alcuni dentisti, per esempio, consigliano collutori antibiotici. Altri possono inserire gel contenenti antibiotici nello spazio tra i denti e le gengive o nelle tasche dopo la pulizia profonda. Anche se sono necessarie ulteriori ricerche, questi prodotti sembrano abbassare i livelli di batteri e possono aiutare a prevenire problemi futuri.

Medicina complementare e alternativa contro la parodontite cronica

Poiché l'alimentazione gioca un ruolo importante nella salute orale, molte terapie complementari e alternative forniscono al corpo determinate sostanze nutritive. Alcuni di questi includono:

Coenzima Q10 (CoQ10) Questa sostanza, che si trova naturalmente nel corpo e in una vasta gamma di alimenti, svolge un ruolo chiave nella produzione di energia cellulare. E 'anche un potente antiossidante - molte volte più potente della vitamina C. I ricercatori hanno studiato l'effetto potenziale del CoQ10 su una serie di condizioni, tra cui il morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer, cancro, malattie cardiovascolari e le malattie parodontali. Tra gli altri risultati, CoQ10 applicata alle tasche di tessuto gengivale malato sembra ridurre in maniera significativa l'infezione, ma nessuno studio ha misurato l'efficacia ell'assunzione orale di CoQ10. Se volete provare questa modalità, è possibile acquistare integratori a negozi di cibi naturali e di alcune farmacie. Cercare capsule a base di olio, che sono molto meglio assorbite e utilizzate rispetto alle capsule a secco.

Formula nutriente del tessuto connettivo (CTNF). Questa formula omeopatica combina vitamine, minerali ed estratti vegetali ritenuti utili per accrescere l'integrità del tessuto gengivale. Gli studi clinici  hanno mostrato risultati positivi.

Estratto di semi di pompelmo. Questo estratto naturale ha dimostrato qualità antibiotiche. Alcune persone suggeriscono di aggiungere una goccia al dentifricio normale ogni volta che si usa lo spazzolino. Cercare l'estratto di semi di pompelmo in negozi di cibi naturali o online.

Mirtillo.  A lungo noto come trattamento per le infezioni del tratto urinario, il mirtillo e il succo di mirtillo lavorano impedendo ai batteri di aderire alle cellule che rivestono la vescica. Ora sembra che i mirtilli possano anche impedire ai batteri di attaccarsi a denti e gengive. Purtroppo, la maggior parte dei prodotti hanno aggiunta di zuccheri, che possono anare gli effetti benefici. Cercate prodotti dolcificati con altri frutti o succhi di frutta, piuttosto che con lo zucchero. Dose consigliata è di mezzo bicchiere  di succo di frutta o sei compresse di mirtillo al giorno. Se avete la tendenza a soffrire di calcoli renali, parlate con il medico prima di iniziare un regime di assunzione di mirtillo.

P.s. Ricordate una buona prevenzione ed un controllo regolare possono evitare quanto riportato in precedenza...

Redazionale informativo sulla parodontite cronica.

Malattie

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Sono incinta e ho problemi alle gengive

Buongiorno..la mia situazione penso sia gravisima..sono incinta di 6 mesi e ho del problemi gravi di gengive..addirittura la gengive in basso mi si è staccata dal dente..è proprio molto brutta..adesso ho preso coraggio e andrò da un dentista..ma ho ancora paura....

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