Transaminasi alte: cause sintomi e test

Quando le transaminasi sono alte la prima cosa che solitamente il proprio consulente medico suggerisce è quella di fare un test apposito.

Come mai le transaminasi possono essere alte o cmq elevate rispetto alla media? L’enzima aspartato amino transferasi (AST) , è normalmente presente nei globuli rossi, nel fegato, nel cuore, nel tessuto muscolare, nel pancreas e nei reni, viene denominato anche siero glutammico ossalacetico transaminasi (SGOT), normalmente nel sangue si trovano bassi livelli di AST, ma quando i tessuti del corpo o di un organo come il cuore o il fegato subiscono danneggiamenti, l’AST aggiuntivo viene rilasciato nel flusso sanguigno, la quantità di AST nel sangue è, quindi, direttamente correlata con l'entità del danno tessutale.

Transaminasi alte: cause sintomi e test

Transaminasi alte

Dopo gravi danni di solito i livelli di AST aumentano per  6 e fino a 10 ore e rimangono alti per circa 4 giorni, questo enzima ha la funzione di provocare una reazione chimica che contribuisce nella formazione dell’aminoacido noto come acido glutammico, gli aminoacidi sono gruppi di sostanze chimiche, presenti in natura, necessarie alla formazione delle proteine essenziali per la struttura del corpo e per le sue funzioni, la reazione chimica è causata dal movimento delle molecole dell’acido aspartico e dell’acido alfa-chetoglutarico, le molecole dell’AST che si muovono sono chiamate gruppi amminici, che sono parti di aminoacidi, costituiti da una parte di azoto e due parti di idrogeno, l’AST si comporta come un costruttore che rimuove pezzi da una struttura per aiutare a creare un'altra struttura.

Esame del sangue per verificare quanto siano alte le transaminasi

Il test dell’aspartato amino transferasi (AST) misura la quantità di questo enzima presente nel sangue, può essere fatto allo stesso modo e in contemporanea al test dell’alanina amino transferasi (ALT), il rapporto tra AST e ALT a volte può aiutare a determinare se il fegato o un altro organo è stato danneggiato, inoltre, entrambi i livelli di ALT e AST possono testare la presenza di un danno epatico, aiutare ad identificare malattie epatiche, in particolare epatite e cirrosi, queste sono malattie del fegato che possono produrre sintomi come dolore nella parte superiore dell'addome, nausea, vomito e, talvolta, ittero.

Alcuni fattori possono interferire con i risultati dei test, ad esempio, durante una terapia, se si stanno assumendo dei medicinali, molti di questi possono alterare i risultati del test dell’AST, di conseguenza il medico può richiedere di interrompere l'assunzione di farmaci per diversi giorni prima di eseguire il test, anche alcune erbe e prodotti naturali, come l'echinacea e la valeriana possono influenzare i risultati del test.
Prima di procedere con il test  è consigliato informare il proprio medico sulle possibili allergie a qualsiasi medicinale o sull’eventuale stato di gravidanza, chiarendo qualsiasi dubbio riguardo alla necessità di sottoporsi al test, ai rischi correlati, alle modalità di esecuzione, o al significato dei risultati.
Livelli molto elevati di AST possono essere causati da gravi danni al fegato, dall'epatite causata da una infezione virale o dalla reazione a un farmaco. Livelli moderatamente elevati di AST possono essere causati da malattie croniche che colpiscono il fegato, come la cirrosi, un attacco di cuore, l’insufficienza cardiaca, l’abuso di alcol, oppure dopo aver assunto alte dosi di vitamina A. Livelli leggermente elevati di AST possono essere causati da depositi di grasso nel fegato o un sovradosaggio di Paracetamolo (Tylenol).
Molte altre condizioni, tra cui gravi ustioni, lesioni traumatiche, embolia polmonare, un colpo di calore o l'ingestione di funghi velenosi può causare l’innalzamento dei livelli dell’AST. Il rapporto tra AST e ALT può aiutare a determinare se il danno epatico è legato alla dipendenza da alcol. Il range normale del livello dell’ AST nei test del sangue varia da 5 a 40 Unità Internazionali per litro (UI / L). Tuttavia, è importante tenere a mente che questi intervalli variano a seconda della macchina usata per fare il test del sangue.
I livelli di AST sono spesso confrontati con i risultati di altri test, come la fosfatasi alcalina (ALP), le proteine totali e la bilirubina per aiutare a determinare quale forma di patologia epatica è presente.
Il test viene ordinato insieme a diversi altri test per valutare i disturbi al fegato che si presentano con diversi sintomi che includono: debolezza, affaticamento, perdita di appetito, nausea, vomito, gonfiore addominale e / o dolore, itterizia, urine scure, feci di colore chiaro, prurito. Il test dell’AST può anche essere ordinato, da solo o con altri test, per i pazienti che sono a  rischio di malattia epatica, o che hanno una storia di malattia epatica nella loro famiglia,  per le persone che potrebbero essere state colpite dal virus dell'epatite, per coloro che fanno abuso di alcol e sono forti bevitori, per persone che assumono farmaci che possono occasionalmente danneggiare il fegato, o ancora per gli individui  che sono in sovrappeso e / o hanno malattie quali il diabete.

Preparazione al test dell’AST

Il medico generale  informa il paziente sulla eventuale necessità di svolgere un particolare tipo di preparazione prima di sottoporsi ad un test: l’esercizio fisico dovrebbe essere escluso il giorno del test, in quanto può aumentare i livelli di AST, alcuni farmaci, inclusi quelli a base di erbe, che potrebbero  alterare i risultati, dovrebbero essere evitati o assunti  in un secondo momento, sarà anche necessario informare il medico se il paziente ha qualche condizione che può interferire con i valori del sangue, la gravidanza, per esempio, che può causare livelli di AST più bassi.

Un test di AST viene eseguito con un semplice esame del sangue, ha poche complicanze negative o effetti collaterali, ci potrebbe essere la comparsa di una lieve contusione nella parte del braccio in cui l'ago è stato inserito, o in alcuni casi può comparire  un piccolo coagulo o un ematoma nella zona di iniezione dell'ago, in rari casi, possono insorgere  complicanze più gravi, come svenimenti, infezione o gravi emorragie.
Il medico sarà in grado di fornire al paziente i risultati della prova di AST di solito entro pochi giorni, risultati che rientrano nei valori di norma indicano che non ci sono danni significativi agli organi, i risultati invece anomali possono significare la presenza di una malattia e saranno necessari ulteriori indagini per assicurare un trattamento adeguato.

L’esame del sangue raccoglie un campione di sangue che viene poi inviato ad un laboratorio di analisi che ne rivela il risultato entro pochi giorni.

Il test AST è considerato una procedura sicura, tuttavia, come molti esami medici, si possono verificare alcuni problemi e sintomatologie leggere o più gravi dovute al prelievo di sangue, può insorgere per esempio una sensazione di stordimento o di svenimento che può perdurare per alcuni minuti, senza nessuna conseguenza patologica, o si può verificare la presenza di un ematoma, cioè un accumulo di sangue sotto la pelle provocando un nodulo o una contusione, o ancora alcuni pazienti potrebbero avvertire una sensazione di dolore associato alle punture multiple che il medico può essere costretto ad effettuare  per individuare la vena da dove procedere per il prelievo.

Informazioni sulle transaminasi alte.

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